דלג לתוכן הדף
קישור לדף הבית של מנורה

התייעצות עם רופא מומחה

התייעצות עם רופא מומחה

לפני קבלת החלטה בדבר אופן הטיפול הנדרש ובטרם ביצוע הטיפול, אנא צרו קשר עם מוקד השירות בחברתנו בטלפון 03-7107957 וודאו שאכן הכיסוי המבוקש מצוי בפוליסה שרכשתם.

באם הנכם מחזיקים בכתב שירות "רפואה מונעת" או "רפואה מונעת TOP" עליכם לפנות טלפונית אל מוקד השירות של חברת פמי פרימיום, בטרם ביצוע ההתייעצות, הטיפול או הבדיקה בטלפון 03-5688100, הפועל 24 שעות ביממה, להזדהות בשם מלא ומספר ת.ז.

השירות יינתן לכם במרפאות הסדר של חברת פמי, על פי סוג השירות המבוקש ובהתאם לתנאי כתב השירות שבפוליסה.

לצפייה בקבצים דרושה תוכנת Acrobat Reader. אם תוכנה זו אינה מותקנת במחשבכם ניתן להוריד אותה - לחץ כאן.

הנחיות להגשת תביעה

מה עלי לעשות?

אנו ממליצים להשתמש בתהליך הדיגיטלי החדש שלנו המאפשר לך להגיש בקשה להחזר רפואי בתהליך קל, מהיר ופשוט. במקרה של התייעצות ובמידה וקיימת זכאות יתקבל אישור מיידי! רשומים למידע האישי? לחצו כאן לכניסה.

מסמכים שיש לצרף לבקשה

1. קבלות.
2. צילום המחאה מבוטלת או אסמכתא מהבנק בנוגע לפרטי חשבון בנק המבוטח את טופס התביעה.
3. סיכום ביקור אצל רופא מומחה

לחילופין, ניתן להגיש תביעה לחברה באמצעות סוכן הביטוח או ישירות לחברה. לצורך הגשת התביעה עליכם למלא ולהגיש טופס תביעה. לחצו כאן לטופס התביעה .

באם הנכם מעוניינים שסוכן הביטוח הקבוע בפוליסה יטפל בתביעתכם יש למלא ולחתום על פיסקת המינוי המיועדת לכך בטופס התביעה.

את המסמכים הנדרשים עליכם לשלוח באמצעות סוכן הביטוח שלך או לחילופין דרך אמצעי התקשורת הבאים:

  • ניתן לשלוח מסמכי תביעה במסרון על ידי שליחת הספרה 5 לטלפון 050-8085700.
  • באמצעות שירות מייל ייעודי - מהו שירות מייל ייעודי? לכתובת המייל t-health@menora.co.il.
  • באמצעות הדואר לכתובת:
    מנורה חברה לביטוח בע"מ
    מחלקת תביעות בריאות
    ת.ד 927
    ת"א 6100802
  • באמצעות פקס: 03-7606744.

מה צפוי בהמשך?

לאחר קבלת טופס התביעה ומסמכי התביעה, אנו נבדוק את זכאותכם בהתאם לתנאי הפוליסה. אם הכל ברור ותקין אנו נאשר את זכאותכם לכיסוי ביטוחי ונפצה אתכם בהתאם לתנאי הפוליסה שברשותכם עד 30 יום מקבלת כל המסמכים הדרושים.

אם יתברר כי הפוליסה אינה מכסה את האירוע, תשלח אליכם הודעה מתאימה עד 30 ימים לאחר קבלת כל המסמכים הנדרשים על ידנו.

מוקד טלפוני לשאלות ובירורים בנושא התביעה: 03-7107957.
שעות פעילות המוקד בימים א-ה בין השעות 8:00-16:00​.

התיישנות

תקופת ההתיישנות הינה 3 שנים מיום קרות מקרה הביטוח ועבור קטינים 3 שנים מיום הגעתם לגיל 18 - בכפוף להוראות הדין. מודגש בזאת כי הגשת תביעה לחברתנו אינה עוצרת או מאריכה את תקופת ההתיישנות.

מערכת הכללים

  • למערכת כללים ליישוב תביעות החל מ-22.08.2021 - לחצו כאן. 
  • למערכת הכללים ליישוב תביעות בתוקף מתאריך 1.9.2019 עד תאריך 21.08.2021 - לחץ כאן.
  • למערכת הכללים ליישוב תביעות בתוקף מתאריך 01.08.2014 עד תאריך 31.08.2019 - לחץ כאן.
  • למערכת הכללים ליישוב תביעות בתוקף מתאריך 01.01.2013 עד תאריך 31.07.2014 - לחץ כאן.
  • למערכת הכללים ליישוב תביעות בתוקף מתאריך 01.06.2011 עד תאריך 31.12.3012 - לחץ כאן.