ניתוחים פרטיים בארץ

במקרה של ניתוח שכבר בוצע:

1. שאלון למילוי על ידי הרופא המקצועי המטפל ועל ידי הרופא המנתח (חלק ב' לטופס התביעה)
2. מכתב הפניה לניתוח, סיכום ניתוח וסיכום אשפוז
3. קבלות על תשלומים בגין ניתוח שבוצע באופן פרטי או אם שולמה השתתפות עצמית
4. טופס ויתור סודיות רפואית חתום על ידי המבוטח (חלק מטופס התביעה)
5. אם תביעה מומנה על ידי קופת חולים או מבטח אחר - יש לצרף את החלטת הקופה או המבטח.
6. צילום המחאה (צ'ק) מבוטלת או אישור על ניהול חשבון בנק או סימון בטופס התביעה, העברה באמצעות אפליקציה דיגיטלית

במקרה של ניתוח עתידי:

1. שאלון למילוי על-ידי הרופא המקצועי המטפל ועל ידי הרופא המנתח - אם בחרתם רופא מנתח (חלק ב' לטופס התביעה)
2. טופס ויתור סודיות רפואית חתום על ידי המבוטח (חלק מטופס התביעה)
3. אם הוגשה תביעה לקופת החולים או למבטח אחר, יש לציין את החלטת הקופה או המבטח האחר
4. צילום המחאה (צ'ק) מבוטלת או אישור על ניהול חשבון בנק